現代人因為工作壓力大，常靠著各種美食來慰藉自己一整天的辛勞。不過，怎麼吃的養生又健康，當飲食的選擇不適當時，可能不知不覺也讓脂肪們有機可乘，在身上快樂地定居下來。這幾年，有幾種減肥方式可說是減肥界中的「顯學」，其中之一就是「生酮飲食(Ketogenic Diet)」。

 

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 「生酮飲食(Ketogenic Diet)」，指得是以高脂肪(High-Fats)、適量蛋白質(Moderate-Proteins)、極低碳水化合物(Very-Low-Carbohydrates)的飲食方式，其中，脂肪:蛋白質:碳水化合物各自所佔比約為:55-60% : 30-35% : 5-10%。
 

執行者利用這樣的飲食方式來刺激身體放棄使用一般的「葡萄糖代謝路徑」，轉而使用脂肪走β氧化路徑(β-oxidation)來產生能量。β氧化路徑(β-oxidation) 的產物，β-羥基丁酸和丙酮就是所謂的「酮體(ketone Bodies)」，可作為周邊組織的能量來源。利用這樣的方式，能打破身體原本代謝的順序(葡萄糖🡪脂肪)，轉而以代謝脂肪為優先。

 

  許多使用這樣減重方式的人們，在短期內常有很不錯的效果。然而，這樣的減重方式仍有其風險在內，是執行者必須相當注意的，不可不慎。

 

 

下方宣寧醫師將與大家討論生酮飲食的危險因子:

 

1.酮症流感(Keto Flu):

 

身體捨葡萄糖改用脂肪作為主要代謝能量時，初期身體可能會出現類似流感的症狀(Flu-Like Symptoms)。這些症狀包括頭痛、暈眩、疲勞、虛弱、抽筋、便秘……等。原因來自於身體適應「 酮症Ketosis」初期，會有脫水(Dehydration)與離子不平衡(Electrolyte Imbalances)的狀況出現。這樣的症狀一般在幾週後能緩解。建議在飲食的過程中攝入適量的鈉(Sodium), 鉀(Potassium), 及其他微量元素。鈉離子經由日常調味鹽就可攝取，鉀離子則可經由蔬果中攝取，如絲瓜、皇帝豆、木耳、地瓜、香蕉等。

 

 

2.加重腎臟的負擔(Stress Your Kidneys):

 

高脂肪的動物性食物，例如蛋、肉類及起司，因其不含碳水，是生酮飲食執行者的主要選擇。然而，當你食用過多這類食物時，恐將增加「腎結石(Kidney Stones)」的風險。生酮飲食(Ketogenic Diet)產生的酮體(Keto)會促使血液和尿液中的PH值下降而偏酸，這樣的結果會導致尿液中鈣離子的濃度增加。另有一些研究則顯示，生酮飲食(Ketogenic Diet)會「減少」檸檬酸鹽(citrate)於尿液中的濃度，而檸檬酸鹽(citrate)能和鈣離子結合避免腎結石的產生。由上可知，生酮飲食可能打亂我們腎臟正常的離子代謝。

 

另外，對於已經患有慢性腎病(Chronic Kidney Disease ,CKD)的患者，其腎臟代謝血液中酸性物質的能力下降，更需避免身上有過多的酮體(Keto)產生，這些酮體(Keto)來自於身體代謝動物性食物。過多代謝不了的酸性物質，將可能導致「代謝性酸中毒(Metabolic Acidosis)」，使腎功能狀況更加惡化。

 

 

3.危害骨質的健康(Damage Bone Health):

 

多項國外研究發現，生酮飲食(Ketogenic Diet)可能造成骨密度的流失，不過，目前仍待更多進一步的研究。

 

 

 

 

 

在中醫典籍《內經-素問》裡，我們提到「腎主骨」。可見，五臟中的「腎」與骨骼有高度的相關性。想到骨骼的健康，我們就會想到古書提到「腎藏精，精生髓，髓養骨」。「腎生骨髓，腎充則髓實」。日常中，我們可藉由補充黑色的食物來提升腎臟之氣，此原理來自於中醫的五臟對五色。「黑入腎」，黑豆、黑米、黑芝麻、黑木耳、黑棗都是很不錯的選擇。其中，對於骨骼重要的「鈣」，在黑木耳中含量相當豐富，每100公克中高達26.8微毫克，可是肉類的30倍之多。

 

 

若您此時正在進行生酮飲食(Ketogenic Diet)，可搭配低碳養生的黑木耳來補充膳食纖維與微量元素。不過，宣寧醫師要提醒大家，黑木耳因膳食纖維多，對於腸胃功能較弱者，需適量使用，避免引起腸胃脹氣等問題。另外，黑木耳性偏寒涼，使用時建議可搭配一些溫性的藥材，如龍眼肉、紅棗等，可幫助中和其寒涼之性。

 

 

  由於背後可能衍生的副作用，生酮飲食(Ketogenic Diet)較適合短期的執行，長遠的體重維持，還是必需依靠均衡的飲食及規律的運動。另外，建議先瞭解今日的胖，是「真胖」，還是只是身體水液代謝不良的「假胖(水腫)」。若是假胖，在中藥中，依個人體質，補氣的黃耆,人參、祛風行水的防己、祛暑濕的荷葉…等，皆是可能使用的藥材。建議減重前，先尋求專業中醫師評估一下身體當下的狀況，才能找出最適合自己的減重方式喔，別減了體重也減了健康~

 

 

 

 

感謝林宣寧醫師 : https://www.facebook.com/dr.linlinlinlin